سرطان کولورکتال (CRC) یکی از شایع ترین سرطان ها در جهان است و یکی از علل اصلی مرگ و میر است. چندین عامل در ایجاد CRC دخیل است؛ که شامل حساسیت ارثی، عوامل محیطی و ژنتیکی، تغییرات جسمی در طی پیشرفت تومور می باشد. شناسایی بیومارکرها برای پیشگیری، تشخیص، پیش آگهی، و مدیریت CRC الزامی است.

Neutrophil extracellular traps (NETs) are web-like DNA decorated with antimicrobial proteins, such as myeloperoxidase (MPO), which are extruded from activated neutrophils. Although NETs are essential in innate immunity, an excessive formation of NETs has adverse effects, e.g., induction of anti-neutrophil cytoplasmic antibody (ANCA), to the hosts. Since ANCA can induce NET formation in the primed neutrophils, a positive feedback loop can be formed between NETs and ANCA, which is called “ANCA-NETs vicious cycle.”

روش های سنجش ایمنی کمولومینوسان و بیولومینوسان آنزیم دار از حساسیت بسیار مقبولی برخوردار هستند. همانطور که اشاره شد؛ واکنش کمولومینوسان به فاکتورهای زمینه ای حساس بوده و سیگنال های زمینه ای در آن تداخل می کنند. به همین علت در اینگونه سنجش ها باید دقت فوق العاده ای در تهیه محلول ها و آلوده نبودن ابزارها و دستگاه ها شود.

يكي از مهم‌ترين وظايف هر مدير آزمايشگاه انتخاب و خريد تجهيزات مي‌باشد. انجام اين فرآيند علاوه بر اطلاعات فني محتاج توجه به عوامل متعدد ديگري است كه موجب پيچيدگي و دشواري آن مي‌گردد. عدم توجه به برخي پارامترها در خريد تجهيزات، دردسرها و مشكلاتي را موجب مي‌شود كه ضررهاي قابل توجه مالي تنها يكي از عوارض آن مي‌باشد.

سیستاتین C یا سیستاتین 3 ، یک پروتئین غیرگلیکوزیله، با وزن مولکولی پایین13343Da) ) و متشکل از 120 اسید آمینه است . نقطه ایزوالکتریک آن نسبتاً بالا (9.3) است. ساختمان سوم این پروتئین متشکل از یک مارپیچ آلفای بزرگ و یک مارپیج آلفای کوچک است که از یک صفحه بتای بزرگ 5 رشته‌ای موازی ناهمسو می‌گذرند . این پروتئین ابتدا در سال 1961 در مایع مغزی- نخاعی و ادرار بیماران با نارسایی کلیه کشف شد و گاماتریس نام گرفت. Crubb و Lofberg برای اولین بار توالی اسید آمینه‌ای آن را تعیین کردند.

CSF مایعی است شفاف و بیرنگ که فضای تحت عنکبوتیه و سیستم بطنی اطراف و درون مغز و طناب نخاعی را اشغال می‌کند و آنها را از آسیب حفظ می‌نماید. در اصل مغز در آن شناور می‌باشد. CSF فضای بین عنکبوتیه (لایه میانی پوشش مننژ مغز) و نرم‌شامه (نزدیکترین لایه مننژ به مغز) را پر می‌کند و تمام محتویات درون مغزی (درون مغز، مخ)، بطن‌ها، مخازن ذخیره (سیسترن)، شیارها و نیز کانال مرکزی طناب نخاعی را تشکیل‌ می‌دهد. مایع CSF بصورت بالشتک یا بافر برای قشر عمل می‌کند و اساس محافظت شیمیایی و ایمنولوژیکی برای مغز درون جمجمه را مهیا می‌سازد

روابط عمومی اداره کل تجهیزات پزشکی وزارت بهداشت، سومین جلسه کمیته تخصیص ارز تجهیزات پزشکی در روز شنبه 97/04/30 و یکشنبه 97/04/31 با حضور اعضا تشکیل و موارد مصوبات آن منتشر شد.

Vancomycin-resistant Enterococcus faecium (VREfm) bloodstream infections are associated with high recurrence rates. This study used genome sequencing to accurately distinguish the frequency of relapse and reinfection in patients with recurrent E. faecium bacteremia and to investigate strain relatedness in patients with apparent VREfm and vancomycin-susceptible E. faecium (VSEfm) mixed infection. A retrospective study was performed at the Cambridge University Hospitals NHS Foundation Trust (CUH) between November 2006 and December 2012. We analyzed the genomes of 44 E. faecium isolates from 21 patients (26 VREfm isolates from 12 patients with recurrent bacteremia and 18 isolates from 9 patients with putative VREfm/VSEfm mixed infection). Phenotypic antibiotic susceptibility was determined using a Vitek2 instrument. Genomes were compared with those of a further 263 E. faecium isolates associated with bacteremia in patients at CUH over the same time period. Pairwise comparison of core genomes indicated that 10 (71%) episodes of recurrent VREfm bacteremia were due to reinfection with a new strain, with reinfection being more likely with increasing time between the two positive cultures. The majority (78%) of patients with a mixed VREfm and VSEfm infection had unrelated strains. More than half (59%) of study isolates were closely related to another isolate associated with bacteremia from CUH. This included 60% of isolates associated with reinfection, indicating acquisition in the hospital. This study provides the first high-resolution insights into recurrence and mixed infection by E. faecium and demonstrates that reinfection with a new strain, often acquired from the hospital, is a driver of recurrence

به گزارش روابط عمومی اداره کل تجهیزات پزشکی وزارت بهداشت، دومین جلسه کمیته تخصیص ارز تجهیزات پزشکی روز سه شنبه تاریخ 97/04/26 با حضور اعضاء تشکیل شد و موارد به شرح ذیل مصوب گردید.

اولین جلسه کمیته تخصیص ارز تجهیزات پزشکی روز دوشنبه تاریخ 97/04/25 با حضور اعضاء تشکیل شد.

در حال حاضر طیف وسیعی از دستگاههای لومینومتر در دسترس می باشد. انواعی از لومینومترها که پرتو ساطع شده از کل نمونه را جمع آوری و اندازه گیری می کنند٬ حساس تر هستند. جالب است که با خاموش کردن منبع تحریک و فلوریمترها می توان از آنها به عنوان لومینومتر استفاده نمود. در مواردی که نیاز به حساسیت بالا نیست٬ حتی از فیلم های حساس به نور می توان در لومینومترهای کیفی بهره گرفت.

عفونت‌های قارچی ریه نسبت به عفونت‌های باکتریال و ویروسی از شیوع کمتری برخوردار هستند، اما مطرح کننده مشکلات مهم و با اهمیتی در تشخیص و درمان می‌باشند. این دسته از عفونت‌ها بطور عمده افرادی را که در مناطق جغرافیائی خاصی زندگی می‌کنند و یا افرادی که دارای نقص در سیستم ایمنی خود هستند را درگیر می‌کند. ویرولانس آنها از حالات بدون علائم تا حالت‌های مهلک و مرگ‌آور فرق می‌کند.

شناسايي سريع و دقيق عامل میکروبی جهت درمان افراد مصدوم و كنترل انتقال آلودگي به افراد سالم مهم مي‌باشد. امروزه در آزمايشگاه‌هاي میکروب‌ شناسی پیشرفته در دنیا جهت تشخيص عوامل میکروبی از روش‌هاي رايج و سنتي مانند آزمايش مستقيم، كشت و روش‌هاي ايمنولوژي كمتر استفاده شده و از روش‌هاي مولكولي مانند (PCR، وسترن بلات، ايمنوبلات، ايمنو اسي، ايمنو فلورسانس و غيره) استفاده مي‌كنند. روش‌های تشخیص مولکولی، جداسازی و شناسائی پاتوژن‌ها را بر اساس شاخص‌های مولکولی خاص انجام می‌دهند. این سیستم‌ها دارای سرعت، حساسیت و اختصاصیت بالا نسبت به روش‌های معمول در آزمایشگاه می‌باشند.

بمنظور اطمینان یافتن از صحت قوانین بیر- لامبرت در محدوده غلظت های مورد سنجش ، باید از منحنی کالیبراسیون خطی استفاده شود . انحرافات احتمالی از این قانون باعث برهم خوردن کالیبراسیون دستگاه می شود . این انحراف ها می تواند در اثر تغییرات شیمیایی در نمونه باشد که معمولاً در اثر غلظت بالای نمونه ، اثرph یا تشکیل کمپلکس ها ایجاد می شوند .

چرخه تکامل گرانولوسیت‌ها از مایلوبلاست هاکه با میکروسکوپ نوری قابل مشاهده است به شرح زیر است : Myeloblast → Promyelocyte → Myelocyte → Metamyelocyte → Band → Neutrophil

به جرأت می‌توان گفت که الکتروفورز یکی از مفیدترین ابزارها برای بررسی و بازنگری فرآیندهای حیاتی و یکی از اولین روش‌های عملی برای آنالیز پروتئین‌ها می‌باشد. بیشترین کاربرد الکتروفورز به عنوان ابزاری آزمایشگاهی در ارتباط با شناسائی و اندازه‌گیری پروتئین‌های سرم، هموگلوبین، ایزوآنزیم‌ها و لیپوپروتئین‌ها می‌باشد. ایزوآنزیم‌هایی که با کمک الکتروفورز در آزمایشگاه‌ها مورد بررسی قرار می‌گیرند، شامل کراتین کیناز (CK) و لاکتات دهیدروژناز(LDH) و آلکالن فسفاتاز (ALP) می‌باشند. از الکتروفورز در آزمایشگاه‌های تشخیصی برای تعیین ناهنجاری‌های پروتئینی، شناسایی انواع هموگلوبین‌ها و ایزوآنزیم‌ها استفاده می‌شود.

In the dawn of the laboratory medicine era, we had a different view of quality. Back when we were pipetting tests by mouth, and we were constantly tinkering with the instrumentation, and the patient volumes were, by today’s standards, miniscule, we didn’t mind as much error. Error rates of 1%, 5%, 10%, that wasn’t so bad. In the last half century, so much has changed, not only in the laboratory but in the expectations of quality management. What was once acceptable in terms of defect rates has now become unsustainable for today’s automated high volume operations. When many laboratories are routinely reaching millions of reportables per year (some even per month!), even a 1% error rate is ruinous to the laboratory’s ability to produce reliable turnaround times and accurate results.

کالپروتکتین پروتئینی هترودیمر بوده و توانایی اتصال به کلسیم و روی را دارد. این پروتئین درسیتوزول نوتروفیل ها و در غشا مونوسیت ها وجود دارد. به دنبال فعال شدن نوتروفیل ها یا اتصال مونوسیت ها به آندوتلیال، کالپروتکتین آزاد شده و میزان آن در سرم یا مایعات بدن افزایش می یابد. در نوتروفیل ها، این پروتئین حدود نیمی از کل پروتئین سیتوزولی را تشکیل می دهد. کالپروتکتین توسط نوتروفیل های تحریک شده ومونوسیت ها به خارج از سلول ترشح می شود. همچنین کالپروتکتین در اثر تخریب و یا مرگ سلولی آزاد میشود.

عفونت‌هاي قارچي مجاري تنفسي از علل مهم ابتلاء و مرگ و مير در بيماران ايمونوكامپرومايزد است. در اين دسته از بيماران افرادي وجود دارند كه بعلت ابتلاء به بيماري‌هاي نئوپلاستيك تحت شيمي‌درماني سيتوتوكسيك قرار مي‌گيرند و يا افراد ديگري كه در آنها پيوند سلول‌هاي بنيادي مغز استخوان انجام گرفته است و يا برخي ديگر كه پيوند عضو گرفته و بالاخره افرادي كه به سندرم ايدز دچار شده‌اند. نكته قابل توجه اين است كه به موازات جمعيت رو به افزايش گروه‌هاي فوق‌الذكر موارد فزاينده‌اي از آسپرجيلوزيس مهاجم گزارش مي‌شوند. همچنين ساير قارچ‌هاي رشته‌اي نظير فوزاريوم، زيگوميست‌ها و سودوآلشريا بويدي‌اي نيز گزارش‌هاي رو به فزوني را بويژه در بيماراني كه داراي نقائص كمي يا كيفي در عملكرد نوتروفيل‌هايشان هستند به خود اختصاص داده‌اند. ميكوزهاي اندميك از قبيل هيستوپلاسما كپسولاتوم واريته كپسولاتوم، كوكسيديوئيدس ايميتيس و پني‌سيليوم مارنفئي نيز در ميزبانان ايمونوكامپرومايزد و در نواحي جغرافيائي مورد انتظار در حال افزايش مي‌باشند.

فیبرینوژن یک پروتئین با وزن مولکولی زیاد (340000 دالتون) است که با غلظت 100 تا 700 میلی گرم در دسی لیتر پلاسما وجود دارد. فیبرینوژن در کبد تشکیل می‌شود و بیماری‌های کبدی گاهی غلظت فیبرینوژن موجود در گردش خون را کاهش می‌دهند.