حساس ترین و پر مصرف ترین آنزیم های تشخیصی کبد، آمینوترانسفرازها هستند. آنها آسپارتات آمینوترانسفراز SGOT) یا(AST و آلانین آمینوترانسفراز SGPT) یا ALT)هستند. این آنزیم ها بطور معمول داخل سلول های کبدی قرار دارند زمانی که کبد دچار آسیب می شود سلول های کبدی آنزیم ها را وارد جریان خون می کنند، بالارفتن سطح آنزیم ها در خون نشانه آسیب کبدی است.

Community-acquired pneumonia (CAP) is the leading cause of mortality in children under 5 years of age globally. To improve the management of CAP, we must distinguish CAP from other common pediatric conditions and develop better diagnostic methods to detect the causative organism, so as to best direct appropriate resources in both industrialized and developing countries. Here, we review the diagnostic modalities available for identifying viruses and bacteria in the upper and lower respiratory tract of children, with a discussion of their utility and limitations in diagnosing CAP in children

تشخیص آسپرژیلوس مهاجم در بیماران سرطانی و پیوندی دشوار است. در اکثر موارد تشخیص بر پایه یافته های بالینی، رادیولوژی، میکروب شناسی و هیستوپاتولوژی استوار است. این نتایج می تواند یک کشت مثبت قارچی از نمونه های استریل بدن، مشاهده هیف قارچی در بیوپسی بافتی و یافته های رادیولوژی و هیستوپاتولوژی باشد. جستجوی آنتی ژنهای قارچی و استفاده از تکنیک PCR در تشخیص آسپرژیلوزیس مهاجم بکار رفته است، ولی درحال حاضر این روشها بطور روتین در آزمایشگاهها استفاده نمی شوند

مقادير نرمال TSH در اكثر آزمايشگاه‌هاي ايالات متحده در حد 5/0 الي 5/4 يا 5 در نظر گرفته ‌شده ‌ است. از طرف ديگر 95% داوطلبين سالم با تيروئيد نرمال داراي سطح TSH بين 4/0 الي 5/2 (mIU/L) بوده‌اند. نتايج يك مطالعه نشان داد كه اگر حداكثر مقدار نرمال TSH را 5 قرار دهند تقريباً 5% از كل جمعيت‌ هايپوتيروئيد خواهند بود و در صورتي‌كه مقدار حداكثر نرمال TSH را برابر با 3 فرض نمائيم تقريباً 20% از كل جمعيت هايپوتيروئيد مي‌باشند.

با توجه به نوع ابزارآلات ، اتوکلاوها به سه کلاس N و S و B طبقه‌بندی می‌شوند. این طبقه‌بندی به منظور صحت عملکرد استریلیزاسیون با توجه به نوع وسایل صورت می‌گیرد.

Blood transfusions are the mainstay of stroke prevention in pediatric sickle cell anemia (SCA), but the physiology conferring this benefit is unclear. Cerebral blood flow (CBF) and oxygen extraction fraction (OEF) are elevated in SCA, likely compensating for reduced arterial oxygen content (CaO2). We hypothesized that exchange transfusions would decrease CBF and OEF by increasing CaO2, thereby relieving cerebral oxygen metabolic stress. Twenty-one children with SCA receiving chronic transfusion therapy (CTT) underwent magnetic resonance imaging before and after exchange transfusions. Arterial spin labeling and asymmetric spin echo sequences measured CBF and OEF, respectively, which were compared pre- and posttransfusion. Volumes of tissue with OEF above successive thresholds (36%, 38%, and 40%), as a metric of regional metabolic stress, were compared pre- and posttransfusion. Transfusions increased hemoglobin (Hb; from 9.1 to 10.3 g/dL; P < .001) and decreased Hb S (from 39.7% to 24.3%; P < .001). Transfusions reduced CBF (from 88 to 82.4 mL/100 g per minute; P 5 .004) and OEF (from 34.4% to 31.2%; P < .001). At all thresholds, transfusions reduced the volume of peak OEF found in the deep white matter, a location at high infarct risk in SCA (P < .001). Reduction of elevated CBF and OEF, both globally and regionally, suggests that CTT mitigates infarct risk in pediatric SCA by relieving cerebral metabolic stress at patient- and tissue-specific levels.

در این مطالعه تحلیلی تعداد 364 نمونه خون در طی یک دوره هشت ماهه از اردیبهشت ماه تا آذرماه 1383 از کلیه اهدا کنندگان خون مراجعه کننده به مرکز انتقال خون فارس مرکز شیراز جمع‌آوری وآنتی‌بادی‌های اختصاصی از نوع ایمنوگلوبولین جی و ایمنوگلوبولین ام در سرم آنها علیه ویروس سیتومگال به روش الایزا بررسی گردید. سپس به منظور تشخیص ویروس سیتومگال، دی ‌ان آ استخراج شده از 104 نمونه بافی‌کوت و20 نمونه سرم با روش واکنش زنجیره‌ای پلی‌مراز نستد مورد آزمایش قرار گرفته و نتایج حاصله با نتایج الایزا مقایسه گردید. داده‌های جمع‌آوری شده با استفاده از نرم‌افزار SPSS و شاخص‌های توصیفی و آزمون‌های آماری مجذور کای و ضریب کاپا تحلیل گردید.

بسیاری از تست های انعقادی مانند آزمایش های روزمره PT و PTT و اندازگیری فیبرینوژن بر پایه زمان لخته شدن پلاسما صورت می گیرد . در این بخش با طریقه سنجش زمان لخته با ساز و کارهای مختلف در انواع کوآگولومترها آشنا می شوید.

An 11-year-old girl presented to the hospital with a skin lesion on her left cheek that had been present for 3 weeks. She lived in a suburban area in Poland and had direct contact with cats that lived in her home and roamed freely; no bites or scratches were reported. Her parents reported that initially a pustule had appeared on the girl’s left cheek, and it had evolved into a necrotic ulceration with a black eschar. The eschar was 2 cm in diameter and was accompanied by expanding local erythema (Panel A) and submandibular lymphadenopathy.

اسيدهاي چرب امگا-3 در صنايع داروسازي و غذايي حائز اهميت هستند. اسيدهاي چرب ضروري EPA و DHA براي رشد و سلامتي مهم بوده و مطالعات انجام شده بر روي مردم نواحي مختلف دنيا نشان داده كه اسكيموها و ساكنان مناطق مديترانه‌اي بسيار كمتر از افراد ديگر مناطق جهان دچار بيماري‌هاي قلبي مي‌شوند. ماهي و بخصوص ماهيان سردابي نظير ماهي كيلكا، ماهي تون، و آزاد از غني‌ترين منابع اين اسيدهاي چرب بوده و راه‌هاي مختلفي براي جداسازي و تغليظ اين اسيدهاي چرب وجود دارد. نقش اين اسيدهاي چرب در تغذيه و سلامت انسان به طور كامل شناخته شده است. اسيدهای چرب امگا-3، يکی از چربی‌های بدن انسان می‌باشد که به فراوانی در ماهی يا روغن ماهی وجود دارد و اثرات بالقوه فراوانی در تعديل بيماری‌های مختلف دارد. جستجو در مورد مکانیسم‌های مولکولی و سلولی تأثیر اسیدهای چرب امگا-3 بر روی سلامت و بیماری‌ها موجب ايجاد حجم زیادی از شواهد گردید که حاکی از آنند که این لیپید‌های رژیم غذایی، فرایندهای متعددی را تنظيم می‌نمایند.

پروتکل کنترل کیفی برای خون‌شناسی به عنوان بخش دیگری از آزمایشگاه باید شامل برنامه‌های کنترل کیفی داخلی و خارجی باشد. اینکه تا چه حد آزمایشگاه خون‌شناسی باید درگیر باشد بستگی بالایی به فاکتورهای مختلف از جمله در دسترس بودن امکانات، منابع مالی، طیف وسیعی از آزمایشات، حجم کار، تعداد کارکنان و سطح آموزش و نیز سازما‌ندهی کلی آزمایشگاه دارد.

سیستم های CRISPR/Cas9 آخرین عضو از این مجموعه ابزارهای مهندسی ژنوم می باشند. سیستم کریسپر اخیر ا به عنوان سیستم دفاعی خودی بر علیه عناصر ژنتیکی مهاجم در باکتری ها و آرکئی ها شناخته شده است. در این سیستم، لوکوس کریسپر به یک نسخه طویل اولیه ) pre-crRNA ( رونویسی و سپس به مجموعه ای از RNA های کوتاه مشتق از کریسپر موسوم به crRNA پردازش می شوند. guide RNA )مجموعه crRNA و tracrRNA در تیپ II سیستم کریسپر( وظیفه هدایت نوکلئاز Cas9 را به سوی توالی هدف به منظور ایجاد برش به عهده دارد.

The emergence of Clostridium difficile as a significant human diarrheal pathogen is associated with the production of highly transmissible spores and the acquisition of antimicrobial resistance genes (ARGs) and virulence factors. Unlike the hospital-associated C. difficile RT027 lineage, the community-associated C. difficile RT078 lineage is isolated from both humans and farm animals; however, the geographical population structure and transmission networks remain unknown. Here, we applied whole-genome phylogenetic analysis of 248 C. difficile RT078 strains from 22 countries. Our results demonstrate limited geographical clustering for C. difficile RT078 and extensive coclustering of human and animal strains, thereby revealing a highly linked intercontinental transmission network between humans and animals. Comparative whole-genome analysis reveals indistinguishable accessory genomes between human and animal strains and a variety of antimicrobial resistance genes in the pangenome of C. difficile RT078. Thus, bidirectional spread of C. difficile RT078 between farm animals and humans may represent an unappreciated route disseminating antimicrobial resistance genes between humans and animals. These results highlight the importance of the “One Health” concept to monitor infectious disease emergence and the dissemination of antimicrobial resistance genes.

T Zika virus (ZIKV) is a mosquito-borne flavivirus that is responsible for recent explosive epidemics in the Americas. Notably, ZIKV infection during pregnancy has been found to cause congenital birth defects, including microcephaly, and ZIKV has been associated with Guillain-Barré syndrome in adults. Diagnosis and surveillance of Zika in the Americas have been challenging due to similar clinical manifestations and extensive antibody cross-reactivity with endemic flaviviral diseases, such as dengue. We evaluated four serological and two reverse transcription-PCR (RT-PCR) methods in acute-phase (mean day, 1.8), early-convalescent-phase (mean day, 16.7), and late-convalescent-phase (mean, ~7 months) samples from the same individuals in a long-term pediatric cohort study in Nicaragua. Well-characterized samples from 301 cases of Zika, dengue, or non-Zika, nondengue febrile illnesses were tested. Compared to a composite reference, an in-house IgM antibody capture enzymelinked immunosorbent assay (MAC-ELISA) and the NIAID-Biodefense and Emerging Infections (BEI) MAC-ELISA measuring IgM yielded sensitivities of 94.5% and 70.1% and specificities of 85.6% and 82.8%, respectively. The NS1 blockade-ofbinding ELISA measuring anti-ZIKV NS1 antibody levels yielded sensitivities of 85.0% and 96.5% and specificities of 91.4% and 92.6% at early and late convalescence, respectively. An inhibition ELISA detecting total anti-ZIKV antibodies had sensitivity and specificity values of 68.3% and 58.3% for diagnosis and 94.0% and 98.6% for measuring annual infection incidence. Finally, the ZCD and Trioplex real-time RT-PCR assays detecting Zika, chikungunya, and dengue viruses both yielded a sensitivity of 96.1% and specificity of 100%. Together, these assays resolve the urgent need for diagnostic and surveillance tools for countries affected by Zika virus infections

دکتر Drouillonازبیمارستان سنت لوئیس پاریس برای اولین بار آزمون جدید را در کنگره اروپائی میکروبیلوزی مطرح کرد . با توجه به گزارشWHO در سال 2006 حدود 9 ملیون مورد جدید توبرکولوز ثبت گردیده است . هم چنین در هر سال 7/1 ملیون نفر بر اثر این بیماری جان خود را از دست می دهند و 500 هزار نفر مورد مقاومت چند داروئی نیز دیده می شوند .در حال حاضر بنا به توصیه سازمان بهداشت جهانی تشخیص آزمایشگاهی بیماری سل بر اساس جستجوی باسیل اسید فاست در نمونه های بیمار است . از آن جا که این روش محدودیت های زیادی دارد اخیرا آزمونPCR به عنوان یک استراتژی جدید مورد استفاده قرار گرفته که البته این روش نیز بسیار وقت گیر و پر هزینه و بسیار تخصصی است .

اولين مکانيسم مقاومت نسبت به پني‌سيلين‌ها، هيدروليز آنزيماتيک حلقه‌ي بتالاکتام توسط آنزيم بتالاکتاماز مي‌باشد. توليد بتالاکتامازها در گرم مثبت‌ها وابسته به پلاسميد و قابل القا مي‌باشد و چنين ارگانيسم‌هايي زماني که در معرض پني‌سيلين‌ها قرار گرفتند مقدار بسيار زيادي از آنزيم را به محيط اطراف خود مي‌ريزند تا همه‌ي دارويي که در دسترس است را تخريب نمايند.

مايع مغزي نخاعي (CSF) در اين بيماران معمولاً داراي منظره‌ي شفاف است. سطح پروتئين عموماً افزايش يافته است و ممكن است بيشتر از يك گرم در ليتر باشد. قند آن معمولاً پائين است. تعداد سلول‌ها در هر ميلي‌متر مكعب افزايش متوسطي دارد (از چندين عدد تا چند صد عدد)

A previously healthy 1-year-old girl was admitted to the hospital with a 4-day history of fever, along with erythema and swelling of the left third finger. Bacterial cellulitis was suspected, and intravenous cefazolin was initiated.

جدول اکسل تعرفه خدمات آزمایشگاهی 1397

t Bloom’s syndrome (BS) is an autosomal recessive disease, caused by mutations in the BLM gene. This gene codes for BLM protein, which is a helicase involved in DNA repair. DNA repair is especially important for the development and maturation of the T and B cells. Since BLM is involved in DNA repair, we aimed to study if BLM deficiency affects T and B cell development and especially somatic hypermutation (SHM) and class switch recombination (CSR) processes. Clinical data of six BS patients was collected, and immunoglobulin serum levels were measured at different time points. In addition, we performed immune phenotyping of the B and T cells and analyzed the SHM and CSR in detail by analyzing IGHA and IGHG transcripts using nextgeneration sequencing. The serum immunoglobulin levels were relatively low, and patients had an increased number of infections. The absolute number of T, B, and NK cells were low but still in the normal range. Remarkably, all BS patients studied had a high percentage (20–80%) of CD4+ and CD8+ effector memory T cells. The process of SHM seems normal; however, the Ig subclass distribution was not normal, since the BS patients had more IGHG1 and IGHG3 transcripts. In conclusion, BS patients have low number of lymphocytes, but the immunodeficiency seems relatively mild since they have no severe or opportunistic infections. Most changes in the B cell development were seen in the CSR process; however, further studies are necessary to elucidate the exact role of BLM in CSR