مقالات

همولیز غیرایمن گلبول ها ي قرمز دربرگیرنده تخریب گلبول ها ي قرمز در جر ی ان خون است که توسط صدمه ف یزیک ی به جدار گلبولهاي قرمز صورت م یپذ یرد و ممکن است به دلیل صدمات اسموتیک، حرارتی، شیمیاییی ا مکان یکی به گلبولهاي قرمز اتفاق ب یافتد . برخلاف همول یز داخل عروق ی با واسط ا یمن، این واکنش به ندرت تهدیدکننده حیات است.

عفونتهاي ناشی از مخمرها-دکتر محمد قهري

هانسنولا آنومالا یک عامل محیطی است که ممکن است از مواد آلی نظیر سبزیجات و گیاهان، میوهها و خاك جدا شود. هانسنولا پلیمرفا بطور مشابهی ممکن است در منابع محیطی کلونیزه شود. اولین مورد عفونت انسانی با هانسنولا آنومالا در دهه 1950 شرح داده شد که در یک کودك پنومونی بینابینی ایجاد کرده بود، بدنبال آن موارد گزارششده شامل گرفتاريهاي ریوي، ونتریکولیت نوزادي، اندوکاردیت و عفونت مجاري ادراري بوده است. اکثر موارد گزارششده، فونژمی بدون گرفتاري عضوي داشتهاند. در دهههاي اخیر هانسنولا آنومالابهعنوان عامل اتیولوژیک حقیقی در مواردي از کاندیدیازیس دهانی گزارش شده است. به نظر میرسد که فاکتورهاي خطر براي عفونت هانسنولا آنومالا مشابه آنچه باشد که براي سایر عفونتهاي قارچی فرصت طلب معمولاً گفته میشود.

سرطان آدرنال (سرطان غده فوق کلیه)-دکتر محسن منشدي

این طبقهبندي، با توجه به میزان انتشار سرطان صورت میگیرد. از آنجائیکه انتخاب روشهاي درمانی و تعیین مراحل بیماري و پیشآگهی آن با استفاده از طبقهبندي سرطان صورت میگیرد، این طبقهبندي از اهمیت بسزایی برخوردار است. دو سیستم اصلی و سیستم طبقهبندي (AJCC) کمیته مشترك آمریکایی سرطان TNM طبقهبندي مورداستفاده قرارمی گیرد؛ سیستم طبقهبندي است. تفاوت آنها در تلفیق TNM اساس هر دو سیستم بر مبناي دستهبندي .(ENSAT) شبکه اروپایی مطالعات تومورهاي آدرنال دستهبنديها براي تعیین طبقهبندي نهایی (که به آن گروهبندي طبقه میگویند) است.

اهداف واهمیت بالینی اسکرین آنتی بادیها در حاملگی-دکتر حبیب الله گل افشان

آنتی بادی حاءئز اهمیت بالینی به آن دسته از آنتی بادیهای گروه خونی گفبه میشود که از نوع LgG و قادر به عبور از جفت بوده ودر واکنش با آنتی ژن مربوطه منجر به همولیز گلبول قرمز جنین می گردند.

تستهاي تیروئید در حاملگی -دکتر سید رضا موسوي

اختلال عملکرد تیروئید در حاملگی متداول است و همراه با مرگومیر مادر و جنین میباشد. در هنگام بارداري فیزیولوژي در مقایسه با زنان غیرباردار تغییر میکند، بنابراین FT و 4 TSH تیروئید تغییرات چشمگیري مییابد، بهنحويکه مقدار مرجع دستورالعملهاي بینالمللی توصیه میکنند که با توجه به زمان بارداري و روش سنجش، مقادیر مرجع تعریف گردند. اگر 0.2-3 mU/L 0.1-2.5 و براي سهماهه دوم mU/L براي سهماهه اول TSH چنین مقادیري در دسترس نباشند مقدار توصیه میشود. در عمل مراکز درمانی مقدار مرجع خاصی را تعریف نمیکنند بلکه از مقادیر ثابت ذکرشده در کتابها براي قضاوت و درمان استفاده میکنند ولی در سالهاي اخیر و در مطالعات متعدد مقادیر مرجع متعددي براي عملکرد تیروئید در حاملگی منتشر شده است که بعضاً این مقادیر اختلاف قابل توجهی با هم دارند.

بررسی ارتباط مولکولی جهشی و ابتلا به سرطان پستان-منیژه جلیلوند-صفرعلی علیزاده

سرطان پستان شایعترین بدخیمی است که منجر به مرگ خانمهاي مبتلا میشود. فاکتورهاي ژنتیکی نقش مهمی است که بهعنوان یک CHEK2(checkpoint kinase در بروز سرطان پستان دارند، از جمله این فاکتورهاي ژنتیکی، ژن ( 2 سبب از دست رفتن این ویژگی CHEK آسیبدیده دارد. جهش در ژن 2 DNA ژن سرکوبگر تومور نقش مهمی در ترمیم 1100 است که در تعدادي از جمعیتهاي دنیا با افزایش ریسک delC جهش حذف ،CHEK میشود. یکی از جهشهاي ژن 2 و ریسک ابتلا به سرطان CHEK 1100 ژن 2 delC ابتلا به سرطان پستان ارتباط دارد. در این مطالعه ارتباط بین جهش حذف پستان در جمعیت زنان موردمطالعه ایرانی بررسی شد.

غربالگري سلامت جنین در سه ماهه اول بارداري -اعظم شفائی

بین تستهاي غربالگري و تشخیصی تفاوت بسیاري وجود دارد؛ غربالگري یک بیماري به معنی تشخیص آن بیماري نیست بلکه به افرادي که با روش غربالگري ریسک بالایی دارند، انجام غربالگري مجدد، تستهاي تشخیصی یا اقدامات پیشگیرانه توصیه میشود. تستهاي تشخیصی ممکن است خطرناك و پرهزینه باشند پس غربالگري کمک میکند که این تستها به افراد خاصی که در معرض خطر بیشتري هستند، محدود شود. غربالگري قبل از تولد هماکنون در بسیاري از کشورها در حال انجام است. اختلالاتی که عموماً مورد غربالگري قرار میگیرند شامل نقصهاي لوله عصبی همچون آننسفالی و اسپینا بایفیدا، اختلالات کروموزومی همچون تریزومیها (سندرومهاي داون، ادوارد و پاتو) و شکننده، در حال انجام x اختلالات ساختاري است. در برخی از کشورها غربالگري اختلالات تکژنی مانند سیستیک فیبروزیس و سندرم است و همچنین برخی از آنها به شکل رو به گسترشی شروع به غربالگري وضعیتهاي مادري همچون پرهاکلامسی کردهاند. در تمام این غربالگريها از مارکرهاي جنینی، مادري و یا هر دو استفاده میشود.

بررسی میزان استرس اکسیداتیو سرم و مایع آسیت بیماران مبتلا به سیروز کبدي-پریسا صمدزاده-محمد رحمتی یامچی-همایون دولتخواه

سیروز کبدي حاصل التهاب مزمن بافت کبد است که به دلایل گوناگونی اتفاق میافتد؛ هرگونه التهابی بهصورت کم یا زیاد باعث تخریب بافت کبد میشود. یکی از شاخصهاي ارزیابی بسیار مفید تعیین کاهش ظرفیت بیوسنتز کبد، بررسی میزان استرس اکسیداتیو در بیماران سیروز کبدي است که معمولاً در بیماريهاي مزمن کبدي دچار تغییرات غیرطبیعی میشود، بنابراین هدف اصلی این مطالعه بررسی میزان استرس اکسیداتیو سرم و مایع آسیت در بیماران مبتلا به سیروز کبدي میباشد

کاربرد نانوبادي ها در تحقیق، تشخیص و درمان-فاطمه وحدت لاسمی

زنجیرة سبک این ایمونوگلوبینها از دو دومین و زنجیرة سنگین از چهار ترمینال دومین زنجیرة پلیپپتیدي سبک و سنگین بین آنتی بادي ها اختلاف دارد که -N دومین تشکیل شده است. توالی را تشکیل میدهند که آنتی ژن fv قطعات متغیر VH-VL معرفی شدهاند. جفت دومینهاي VL و VH بهعنوان دومینهاي متغیر مشخص میشوند. CL و CH شدیداً حفاظت شدهاند که به ترتیب با L و H را شناسایی میکنند. سایر توالیهاي خاص وجود دارد که به عنوان IgG در سرم شترسانان علاوه بر آنتیبادي هاي هتروتترامریک معمول، آنتی بادي هاي CH شناخته شدهاند که فاقد زنجیرة پلی پپتیدي سبک و اولین دومین ثابت 1 (HCAbs) آنتیباديهاي زنجیرة سنگین نام گذاري شده اند . VHH ترمینال زنجیرة سنگینشان یک دومین متغیر اختصاصی دارند که به عنوان -N هستند. در ناحیۀ

سندرم آندرسون فابري-شاهین اسعدي-دکتر علی نظیرزاده-الناز حیدري

سندرم فابري، بهعنوان بیماري فابري، بیماري اندرسون فابري، اختلال آنژیوکراتوماکورپوریس و یا بیماري کمبود آلفاگالاکتوزیداز شناخته میشود. سندرم اندرسون فابري، یک بیماري نادر ژنتیکی است که در اثر اختلال ذخیره لیزوزومی ایجاد میشود. سندرم مغلوب تبعیت میکند. بیماري فابري میتواند، طیف گستردهاي از علائم سیستمیک X اندرسون فابري از الگوي توارثی وابسته به را شامل شود که پیامد آن اختلال در ترکیب شیمیایی اسفنگولیپیدها و در پی آن سوختوساز ناکارآمد ترکیبات بیوشیمیایی بدن خواهد بود. سندرم اندرسون فابري، اولین بار توسط دو متخصص پوست به نامهاي یوهانس فابري از آلمان و ویلیام اندرسون از انگلستان در سال 1898 گزارش گردید.

اندیکاسیون تزریق خون و فرآوردههاي خونی در بیماران مبتلا به سرطان-فاطمه محمدعلی-دکتر سیدمرتضی طباطبایی

تزریق خون بخش مهمی از درمان سرطان را تشکیل میدهد. تزریق گلبولهاي قرمز در بیماران سرطانی به دلیل سرکوب مغز استخوان در نتیجهي شیمیدرمانی و یا کمخونی به علت بیماري مزمن زمینهاي انجام میشود. ازآنجاکه در بیماران سرطانی سرکوب مغز استخوان وجود دارد، پلاکتها نیز اغلب بخشی از درمان بیماران مبتلا به سرطان میباشند. بهطورمعمول نیازي به تزریق پلاسما نیست چون اختلال انعقادي جنبه مهمی در سرطان یا درمان آن نیست، بااینحال در مواردي نادر که در آن جایگزینی فاکتورهاي انعقادي مورد نیاز است، پلاسما میتواند نقش حیاتی در بیماران مبتلا به سرطان داشته باشد. عفونت را میتوان با آنتیبیوتیک کنترل کرد؛ هرچند که تزریق گرانولوسیت را باید در کنترل عفونت در بیماران مبتلا به نوتروپنی در نظر گرفت. موارد استفاده و اندیکاسیونهاي فرآوردههاي خونی در طول سالهاي اخیر دستخوش تغییراتی شده است. این مقاله خلاصهاي از این تغییرات و اندیکاسیونهاي استفاده از گلبول قرمز، پلاسما و گرانولوسیت در بیماران سرطانی است.

بررسی تنوع ژنوتیپی گونه هاي پاپیلوما ویروسدر نمونههاي ضایعات دهانی بیماران مبتلا به سرطان دهان-الهام پوییده-دکتر احسان عارفیان

سرطان سلول سنگفرشی حدود 93 % از سرطانهاي حفرهي دهانی را تشکیل میدهد. یکی از عوامل ایجادکنندهي این سرطان، ویروس پاپیلوماي انسانی است که تنوع ژنوتایپی گوناگونی دارد. تعیین ژنوتیپهاي شایع پاپیلوما در ایجاد سرطان دهان میتواند در کنترل و جلوگیري از انتقال آن نقش داشته باشد.

بررسی علل کمبود قند خون در نوزادان متولدشده-دکتر مرجان محمد نوري

کمبود قند خون در نوزادان ازجمله اختلالات مهمی است که سبب اختلال در روند تکاملی و رشد ونمو سلولهاي عصبی میشود. قند خون کمتر از 50 میلیگرم بر دسیلیتر بهعنوان هیپوگلیسمی نوزاد تعریف میشود و عللی همچون دیابت مادر، نارسی، وزن پایین تولد و... دارد.

عوارض انتقال خون-علی اصغر صفري فرد

علاوه بر واکنشهاي همولیتیک با واسطه ایمنی، واکنشهاي تبزا، واکنشهاي آلرژیک و خطر انتقال عفونتهاي ویروسی از طریق ترانسفوزیون، عوار ض غیرعفونی نیز به دنبال تزریق خون وجود دارد . مسئول ترانسفوزیون خون باید کاملاً به عوارض غیرعفونی بالقوه ناشی از تزریق آشنا باشد.

نقشQuorum sensing در باکتريها-دکتر رضا میرنژاد-وهاب پیرانفر

باکتريها در زندگی دستهجمعی و اجتماعی براي اینکه بیشترین فایده را از محیط رقابتی خود ببرند از مکانیسم تنظیمی در لغت به معناي تجمع یا Quorum . یا درك حدنصاب استفاده میکنند (QS) Quorum sensing ژنتیکی ارتباطی بنام در میکروبها به معناي آگاهی از وجود تعداد باکتري و اجتماع خود میباشد. QS تعداد ثابت از گروهی از هر شیئی است و در تمام باکتريها (پاتوژن و غیرپاتوژن) موجب تنظیم فعالیت سلول در سازگاري سریع با تغییرات محیطی جهت حفظ و QS در فرار باکتري از سیستم ایمنی بدن نقش دارد. در این مقاله، به بررسی وجود QS بقاي باکتري در محیط میشود. همچنین در باکتريهاي گرم منفی و مثبت و نقش آن در پاتوژنز بعضی از عوامل بیماريزاي مهم پرداخته شده است و در ادامه به QS عوامل تجزیهکننده این مولکولها در پروکاریوتها و یوکاریوتها اشاره میشود. امید میرود که با استفاده از آنتاگونیستها و آگونیستها بتوان بسیاري از عوامل عفونی خطرناك را کنترل نمود.

عفونتهاي ناشی از مخمرها-دکتر محمد قهري

اگرچه اغلب عفونتهایی که بهوسیله مخمرها ایجاد میشوند مربوط به کاندیدا و کریپتوکوکوس هستند، اما جنسهاي مخمري دیگري نیز وجود دارند که از این نظر حائز اهمیت میباشند. این جنسها شامل مالاسزیا، تریکوسپورون، رودوترولا، ساکارومایسس، هانسنولا، هانسنیوسپورا، بلاستوشیزومایسس و اسپوروبولومایسس هستند. در این بخش مطلب مربوط به مالاسزیا خاتمه یافته و در مورد جنس تریکوسپورون بحث میشود.

اهداف و اهمیت بالینی اسکرین آنتی بادی ها در حاملگی -دکتر حبیب الله گل افشان

گرچه اسکرین آنتی بادی های غیرمنتظره و حائز اهمیت بالینی در سرم مادر از دیرباز موردتوجه بوده است، ولی مدتی است کهه آزمایش اسکرین آنتی بادی ها یا کومبز غیرمستقیم به صورت روتین در اولین مراجعه هر خانم حامله از سوی متخصه زنهاو و زایماو درخواست می شود. در این نوشتار اهمیت بالینی، چگونگی انجام آزمایش به روش استاندارد و تفسهیر آو مورد ارزیابی قرار می گیرد.

سرطان آدرنال (سرطان غده فوق کلیه)-دکتر محسن منشدي

قدم اول گرفتن شرح حال کامل از بیمار جهت بررسی هر گونه علائم و نشانه بیماري است. پزشک مایل است از وجود یا عدم وجود شخص دیگري در خانواده بیمار که به سرطان آدرنال یا هر سرطان دیگري مبتلا است، آگاه باشد. پزشک از سیکل قاعدگی، یا فعالیت جنسی و هر گونه نشانهاي که بیمار ممکن است داشته باشد پرسوجو میکند. معاینه بالینی، اطلاعات دیگري را درزمینهي علائم سرطان غده آدرنال و یا سایر مشکلات سلامتی بیمار، به پزشک میدهد. براي پیدا کردن هر گونه شواهدي دال بر وجود توده یا تومور، شکم بیمار به دقت توسط پزشک معاینه میشود.

واکنشهاي نامطلوب تزریق خون در نگاه میکروسکوپی-دکتر حبیب الله گل افشان